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成人の歯がグラグラするのは歯を支えている部分（歯周組織）が問題を起こしている場合と、

歯自身が壊れて動いている場合とが考えられます。

歯周組織の破壊をもたらすものとしては炎症性のものと力（外傷性）によるものがあります。

炎症性のものには「辺縁性歯周炎」と呼ばれる歯と歯肉の境目から起こるものと、むし歯から始まって

徐々に進行し、根の先に病変を作ってしまう「根尖性歯周炎」があります。

外傷性の破壊とは歯や顎を強打した場合や、強い咬合力（噛み合わせる力）が働いた時に起こります。

また、歯自体が何らかの原因で割れたり、折れたりして、歯の一部がグラグラと動いてしまうこともあります。

歯周組織が悪性腫瘍によって破壊されて歯が動揺することもありますが、きわめてまれなことです。

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恵比寿歯科クリニック（一般歯科・矯正歯科・審美歯科・矯正歯科・インプラント）

〒150-0021　東京都渋谷区恵比寿西1-1-10若葉西ビル3階

☎03-5489-5557

日比谷線恵比寿駅　４番出口より徒歩１分

JR恵比寿駅　西口より徒歩3分

東急東横線代官山駅　徒歩9分

土曜・日曜も診療

平日夜20時まで

各種保険適用

1Fにauショップがございます。エレベーターで３Fまでお上り下さい。

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大きな充填物が入っている歯は、硬い物を噛んだりした時に歯が欠けることがあります。

特に歯髄をとった歯は、残りの歯の量が少なくなっており、さらに歯の中からの栄養補給がなくなるため、

だんだん脆弱化して弾力性を失い、根元から折れたり、根が割れることがあります。

また歯ぎしりをする人は、歯が擦り減って角が欠けたり、歯が折れたりしやすくなります。

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▼歯の汚れ

不完全なブラッシングを続けていると、歯の表面に少しずつ汚れが付着します。

人によって付き方に差はありますが、特にたばこを吸う人、コーヒーや紅茶などをよく飲む人は

汚れが付着しやすいので、注意しましょう。

▼むし歯（齲蝕）

初期のむし歯は、エナメル質を部分的に白く変色させます。

さらにむし歯が進行すると、歯は茶褐色や黒褐色に変色します。また、治療によって詰めた白い充填物も

だんだん変色してくることがあります。むし歯とは異なりますが、神経（歯髄）が、打撲や急激な温度変化により、

死んでしまうことがあります。

このような場合、死んだ歯髄が変色歯、徐々に黒っぽく変色します。

同様に、過去に歯髄を取ってしまった歯も、黒っぽく変色することがあります。

▼多量のフッ化物摂取

エナメル質が作られる時期にフッ化物が多く摂取されると、エナメル質の形成がうまく行われないために、

歯が一部に白や薄茶の斑点ができたり、縞状の模様が現れます。このような歯を「斑状歯」と言います。

着色は取り除けませんが、健康に影響を与えることはありません。

歯が形成されてしまえば斑状歯になることはなく、適量のフッ素であれば、むし歯に対する抵抗力を

高めますので、むし歯の予防対策として様々な形で用いられています。

▼薬物の服用

幼児期の間に、テトラサイクリン系の抗生物質を比較的多量に摂ると、永久歯に褐色や黒ずんだ歯が

現れることがあります。この着色は、歯の基質に沈着するため取り除けませんが、斑状歯と同様に

健康への影響はありません。

代謝異常、著しいビタミン欠乏などにより、歯の形成がうまくいかなかった場合も、黄色や褐色の

着色が現れることがあります。

▼加齢変化

加齢により、歯の色は徐々に黄色、あるいは茶色尾に変化していきます。

同時に、歯の表面に茶褐色の細かいひび割れが現れることもあります。

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歯に穴が開く原因の中で、最も多い物はむし歯です。特に成人期のむし歯は甘い物を食べたり飲んだり

しながら仕事をしている、タバコをやめて飴などをいつも口にしてしまう、といった嗜好品の取り方に

問題が多いようです。また、治療によって詰めた充填物（詰め物）と歯の境目は汚れ（細菌）が溜まりやすいため、

むし歯になりやすくなります。

むし歯になると充填物のまわりに小さな穴が開いたり、充填物が取れて大きな穴になることもあります。

そのほかにも、強い噛み合わせや歯ぎしり、くいしばりにより歯が擦り減ると、エナメル質より軟らかい

象牙質がえぐれて、すり鉢状の穴が開きます。

また強い力で歯みがきを続けていると、歯と歯肉の境目がすり減り、くさび状に歯が削れてくることもあります。

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