知覚過敏の原因

歯の最表層にあるエナメル質は削っても痛みを感じることはありません。象牙質はその内層にあり、また根部では

エナメル質がなく全層が象牙質でできています。象牙質は器具でこすったり、冷たい物や熱いものなどに触れると、その刺激は

内部の神経に伝達されて、歯は痛みを感じます。つまり象牙質は痛みを感じる部分です。

通常、象牙質はエナメル質に覆われているので、こうした痛みを感じることはありませんが、極端に冷たいものなどでは

エナメル質の上からでも温度が内部の象牙質に伝わって、歯が痛みを感じることもあります。しかし、様々な理由で象牙質が

露出すると、刺激が神経に伝達されやすくなり、知覚過敏が生じるようになります。

象牙質が内部の神経にまで刺激を伝えるのは、象牙質の中にある無数の小さな管状の構造物があることによります。

この小さな空隙は加齢などにより、少しずつ塞がって来ることもあります。

このような場合には知覚過敏は起きません。したがって象牙質が露出している時には必ず知覚過敏が起きるという事では

ありません。

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恵比寿歯科クリニック(一般歯科・矯正歯科・審美歯科・矯正歯科・インプラント)

〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西1-10-10若葉西ビル3階

☎03-5489-5557

日比谷線恵比寿駅 4番出口より徒歩1分

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土曜・日曜も診療

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1Fにauショップがございます。エレベーターで3Fまでお上り下さい。

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キシリトールとは

キシリトールは、ソルビトールやマルチトールと同じ糖アルコールという甘味炭水化物の仲間です。

自然界では多くの果実や野菜に含まれています。例えば、苺には乾燥重量100g中に約300㎎のキシリトールが含まれています。

また、人の肝臓でも、1日当たり約15gのキシリトールが作られています。私たちがガムやタブレットなどのお菓子の形で

口にするキシリトールは、白樺や樫などの期から抽出されるキシランヘミセルロースを原料にして、工業的に作られています。

自然界にあるキシリトールも、工業的に作られたものも、同じ分子式ですので、両者に差はありません。

キシリトールは、日本では平成9年(1997年)4月に食品添加物として認可されました。しかし、それ以前から10年以上、

輸液に含まれる糖質として使用されており、人体にも安全であることが知られています。

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初期むし歯の治療

まだ歯に穴が開いていないような初期のむし歯、歯の表面が白くなったような状態のむし歯では、

プラークを溜めないようにして、フッ化物などを活用して再石灰化させることも可能です。

つまり、歯を削らずにむし歯を治すということが出来ます。この治療は歯科医院で再石灰化に有効な

薬剤を塗布するのと同時に、毎日の歯の手入れがさらに重要です。

期間もかなり長時間かかることもありますが、歯に穴が開いてしまう前にむし歯の進行を食い止めるのが

最も良い治療法です。

2.穴があいてしまったむし歯の治療

穴が開いたむし歯というのは、エナメル質の内部の象牙質にまで細菌が侵入しています。細菌の入っている

病巣部は除去します。そしてなくなった部分に、金属やセラミックスなどの人工材料を詰めたり被せたりして、

歯の形に回復させます。その他にはコンポジットレジンという、大部分がセラミックスの小さな粒子で、

それを樹脂(プラスチック)で固めた材料も多く使われています。

この治療法では、歯科治療専用の接着剤を使ってコンポジットレジンを歯に接着させるので、

歯を大きく削る必要もないため、麻酔の注射がなくてもあまり痛みを感じることなく、むし歯治療が完了します。

前歯では一般的には歯と同じような色に再現ができるコンポジットレジンやセラミックスが用いられます。

奥歯では金属を用いることも多いですが、近年では奥歯でも金属色よりも白い歯が好まれるようになり、

コンポジットレジンやセラミックスで治療を希望する方が増えています。

現在使われている材料にはそれぞれ特徴がありますが、いずれも耐久性や安全性に優れています。

極めてまれですが、材料によってはアレルギー反応を示す方もいます。

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妊娠時の口腔清掃

✿つわりのある時は体調の良い時間に

✿奥から前へかきだして磨こう

つわりのある場合には、喉に近い場所は特に吐き気をもよおします。

できるだけ奥歯に歯ブラシを当ててから、前のほうにかきだすように歯ブラシを動かしましょう。

✿香料の強い歯磨剤を大量に使用しない

妊娠中は、においに対して過敏になることがあります。歯磨剤の中に含まれている香料の強いものでは、

においを嗅いだだけで気持ちが悪くなることもあります。できるだけ、香料の強くない歯磨剤を使用

するようにしましょう。

✿顔を下に向けて磨こう

歯を磨いたときに喉のほうに唾などがたまると、その刺激で吐き気が出たりすることがあります。

なるべく喉の方に流れないよう、下を向いて歯みがきしましょう。

✿歯ブラシは小さ目の物を選ぼう

大きな歯ブラシを使うと、奥歯を磨くときに喉に近い粘膜を刺激することになりかねません。

喉に近い部分に触れると、吐き気をもよおすことになりますので、なるべく小さめの歯ブラシを

使ってみましょう。

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妊娠初期の歯みがきと吐き気

妊娠初期のつわりで、気持ち悪く吐き気をもよおしたりします。

歯みがきのときなども、口の中に歯ブラシを入れただけで、気持ち悪くなったり

する時期もある人がいます。そんな時、歯みがきペーストの使用をやめたりしてみてください。

また、小さめの歯ブラシに変えてみたり、磨く順序も内側、特に、上の歯の内側を最後に磨くなど

工夫をしてみてください。歯ブラシが入れられないときは、フロス(糸ようじ)や歯間ブラシを使って

みてください。どうしても磨けないときは、うがいだけでもして、甘い食べ物を控えるようにしてください。

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