口臭の原因

ほとんどの口臭の原因は口の中にあります。口の粘膜は皮膚の垢(あか)と同じように、細胞が

剥がれ落ちて、舌に白く溜まり腐敗します。これが舌苔(ぜったい)です。舌苔は最大の口臭源で、

口臭の6割が舌苔から発生します。舌全体に厚く溜まっています。つまり、食事を歯できちんとかまなければ

舌苔が増え口臭の原因になるのです。食べ物は歯を汚す一方で、「噛むこと」で舌を綺麗にします。

口臭の主な原因は揮発性硫黄化合物(硫化水素やメチルメルカプタン)です。

歯周病原菌は、硫化水素より悪臭の強いメチルメルカプタンを大量に産生します。ですから、

歯周病は強烈な口臭があり、周りの人から嫌がられます。予防しないといけません。

一方、にんにくなどの食物を食べると、アリル化合物あるいはセレニウム化合物などのガスが腸を

介して肺から排出され、口臭の原因になります。同様に、肝臓病などでも、臭い物質が肺から出てくることも

あります。健康な人でも、肺から出てくるガスは100種類以上あります。しかし非常に低濃度なので、

口臭の原因にはなりません。

さらに、腸内に溜まったガスも血中に吸収されるものが多いようですが、多くは肝臓で分解されます。

肺から出てきますが、健康な人では口臭の原因とはなりません。

よく胃が悪いと口臭が出ると言いますが、ほとんど誤解です。時々、胃食道逆流症(逆流性食道炎)など、

いくつかの消化器疾患では口臭が出ることがあります。一方、鼻の病気の臭いを口臭と勘違いする場合があります。

鼻づまりなどがあれば、耳鼻科受診を考えてください。また扁桃腺炎があると、まれに口臭の原因になることが

あります。ただ、扁桃腺炎があれば、必ず口臭が出るとは限りません。神経質な方は、すぐ扁桃腺摘出手術を

受けようとしますが、先ず本当に口臭があるので、そして扁桃腺炎が口臭の原因なのか、十分な検査を受けて

ください。

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恵比寿歯科クリニック(一般歯科・矯正歯科・審美歯科・矯正歯科・インプラント)

〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西1-10-10若葉西ビル3階

☎03-5489-5557

日比谷線恵比寿駅 4番出口より徒歩1分

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土曜・日曜も診療

平日夜20時まで

各種保険適用

1Fにauショップがございます。エレベーターで3Fまでお上り下さい。

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初期むし歯の治療

まだ歯に穴が開いていないような初期のむし歯、歯の表面が白くなったような状態のむし歯では、

プラークを溜めないようにして、フッ化物などを活用して再石灰化させることも可能です。

つまり、歯を削らずにむし歯を治すということが出来ます。この治療は歯科医院で再石灰化に有効な

薬剤を塗布するのと同時に、毎日の歯の手入れがさらに重要です。

期間もかなり長時間かかることもありますが、歯に穴が開いてしまう前にむし歯の進行を食い止めるのが

最も良い治療法です。

2.穴があいてしまったむし歯の治療

穴が開いたむし歯というのは、エナメル質の内部の象牙質にまで細菌が侵入しています。細菌の入っている

病巣部は除去します。そしてなくなった部分に、金属やセラミックスなどの人工材料を詰めたり被せたりして、

歯の形に回復させます。その他にはコンポジットレジンという、大部分がセラミックスの小さな粒子で、

それを樹脂(プラスチック)で固めた材料も多く使われています。

この治療法では、歯科治療専用の接着剤を使ってコンポジットレジンを歯に接着させるので、

歯を大きく削る必要もないため、麻酔の注射がなくてもあまり痛みを感じることなく、むし歯治療が完了します。

前歯では一般的には歯と同じような色に再現ができるコンポジットレジンやセラミックスが用いられます。

奥歯では金属を用いることも多いですが、近年では奥歯でも金属色よりも白い歯が好まれるようになり、

コンポジットレジンやセラミックスで治療を希望する方が増えています。

現在使われている材料にはそれぞれ特徴がありますが、いずれも耐久性や安全性に優れています。

極めてまれですが、材料によってはアレルギー反応を示す方もいます。

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むし歯の予防法-食習慣-

1.良く噛む

唾液が口の中の汚れを洗い流すのに有効です。唾液をたくさん出すには、食事の際に良く噛むことが大切です。

また食べ物が口の中で噛み砕かれる際にも、歯の表面の汚れを取り除いています。いつも軟らかい食べ物を

あまりかむことなく食べているようだと、プラークが歯に付着したまま、細菌が増殖を続けることになります。

良く噛んで食べる事、できればかみごたえのあるかたいものを食べる事は、むし歯予防に有効です。

2・おやつ

1日の中で、おやつも大切です。ただし、長時間かけてだらだら食べると、口の中はいつもむし歯菌が酸を

作り続けていることになります。時間を決めて規則正しく間食を楽しむようにしましょう。

夜寝る前に夜食を食べて、歯みがきをせずに寝る、というのは絶対にやめましょう。ジュースなども

糖分を含んでいますので、ジュースを飲んだからといって口の中が綺麗になるわけではありません。口の中にいる

むし歯菌に餌を与えてから眠りにつくようなものです。

3.ガムやキャンディー

ガムをかむことは、唾液がたくさん出るのでむし歯予防には効果があります。ただし砂糖が入っているガムですと

むし歯菌が酸をつくることになります。むし歯予防という点では、甘み成分をして砂糖でなくキシリトールを

使ったものがあります。また、歯の成分になるリン酸やカルシウムを含むガムも、歯の再石灰化に有効であることが

確かめられています。

のど飴などは長時間なめるものですから、やはり砂糖を使ったものよりも、キシリトールを

使ったもののほうが良いでしょう。

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むし歯の予防法-歯みがき-

むし歯菌を減らすということは、プラークを取り除くことです。プラークはむし歯菌が作るネバネバの

物質によって歯に付着しています。この付着力はかなり強くて、うがいでは取り除くことができないので、

歯ブラシでこすり取る必要があります。やはりむし歯予防の基本は歯みがきです。

1.みがき方

歯みがきの主な目的は、歯肉に近い部分の歯の表面に付着したプラークの除去です。

したがって歯ブラシは、歯の表面の根元に直角にあてて、歯肉にも歯ブラシが当たるようにします。

そして毛先が5ミリ程度歯の表面で動くように、横に小刻みに動かします。歯ブラシの大きさを考えると

一度に2本か3本の歯を磨くことになります。このような歯のみがき方で奥歯から前歯、そして歯の裏まで、

全ての歯の根元を丁寧にみがきます。このような歯のみがき方はスクラビング法といい、最も効率的に

プラークを除去できるみがき方です。この方法である程度は歯の間の部分のプラークも取り除くことができます。

しかし、歯と歯の間のプラークをて取り除くことはできません。

歯と歯の間の掃除には、デンタルフロス(糸ようじ)や歯間ブラシが必要です。お口の中の状態によって

どちらが適切か異なってきますから、歯科医院で一度自分に適した歯のみがき方、歯間部の掃除の仕方を

教わることをお勧めします。

2.いつみがく?

食事に砂糖が含まれていなくても、むし歯菌の餌になる糖分は含まれています。食事をするとすぐにプラーク

中の細菌が糖分を取り込んで酸を作りますから、「食事をしたらすぐ歯をみがく」のが基本です。

おやつの場合も同じです。「食べたらみがく」が大切です。

でも1日に5回も6回も歯をみがくことは、現実には無理なことです。現実的なみがき方としては、朝食後、

昼食後かおやつの後、就寝前、で十分でしょう。特に寝ている間は、体の動きが低下していて唾液もでませんから、

口の中の細菌にとっては活動しやすい環境です。寝る前によく歯をみがいて細菌を減らしておくことはとても

効果的です。

3.歯みがき剤の使い方

歯みがき剤は使った方が効率よく汚れが除去されて、歯はきれいになります。通常フッ化物も含まれていて、

酸に溶けにくい歯にするためにも有効です。歯みがき剤を適量つけて、全体の歯に伸ばし、そして全ての

歯をみがいていきます。みがき終わったら、歯みがき剤に吐き出しますが、うがいはかるく1回にします。

フッ化物など歯の強化や再石灰化に必要な成分を唾液中に長くとどまらせるためです。

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むし歯になりやすい人

人によって口の中にいる細菌の種類は異なりますが、ほとんどの人の口にはむし歯菌が含まれています。

このむし歯菌が多くなるような人、そしてむし歯菌が活発に活動しやすいような生活習慣の人はむし歯に

罹りやすくなります。すなわち、歯みがきと食生活とが大きく影響するのです。むし歯ができやすい人は、

プラークをうまく除去できない人、そしてプラーク中の細菌の採用である糖分を頻繁に摂取する人です。

つまり、プラークがついたままだと、細菌は増えるばかりで、酸によって歯が溶ける時間が長くなってしまいます。

また、頻繁におやつや間食を摂る人は、プラーク中の細菌の活動が盛んになり、酸も多くつくられてしまいます。

全身的な病気によって唾液の量が少なくなることもあります。唾液は、口の中の細菌を洗い流したり、

酸を洗い流したり薄めるのにとても重要な役割を果たしています。したがって唾液の出る量が少ない人は、

むし歯ができやすく、その進行はとても速いのが一般的です。初期のむし歯では、

唾液中からカルシウムやリンなどの歯を作っている成分が取り込まれて、再石灰化という現象が起きています。

このように唾液は、細菌を減らしたり酸の影響を少なくすることに加えて、歯の再石灰化を促進するという

役割もあり、むし歯の進行と大きく関わっています。

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