穴があいてしまったむし歯の治療

穴が開いたむし歯というのは、エナメル質の内部の象牙質にまで細菌が侵入しています。

細菌の入っている病巣部は除去します。そしてそのなくなった部分に、金属やセラミックスなどの

人工材料を詰めたり被せたりして、歯の形に回復させます。その他にはコンポジットレジンという、

大部分がセラミックスの小さな粒子で、それを樹脂(プラスチック)で固めた材料も多く使われています。

この治療法では、歯科治療専用の接着剤を使ってコンポジットレジンを歯に接着させるので、

歯を大きく削る必要もないため、麻酔の注射がなくてもあまり痛みを感じることなく、むし歯治療が

完了します。

前歯では一般的には歯と同じような色に再現ができるコンポジットレジンやセラミックスが用いられます。

奥歯では金属を用いることも多いですが、近年では奥歯でも金属色よりも白い歯が好まれるようになり、

コンポジットレジンやセラミックスで治療を希望する方が増えています。

現在使われている材料にはそれぞれ特徴がありますが、いずれも耐久性や安全性に優れています。

極めてまれですが、材料によってはアレルギー反応を示す方もいます。

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恵比寿歯科クリニック(一般歯科・矯正歯科・審美歯科・矯正歯科・インプラント)

〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西1-10-10若葉西ビル3階

☎03-5489-5557

日比谷線恵比寿駅 4番出口より徒歩1分

JR恵比寿駅 西口より徒歩3分

東急東横線代官山駅 徒歩9分

土曜・日曜も診療

平日夜20時まで

各種保険適用

1Fにauショップがございます。エレベーターで3Fまでお上り下さい。

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初期むし歯の治療

まだ歯に穴が開いていないような初期のむし歯、歯の表面が白くなったような状態のむし歯では、

プラークを溜めないようにして、フッ化物などを活用して再石灰化させることも可能です。

つまり、歯を削らずにむし歯を治すということができます。この治療は歯科医院で再石灰化に有効な

薬剤を塗布するのと同時に、毎日の歯の手入れがさらに重要です。期間もかなり長時間かかることも

ありますが、歯に穴があいてしまう前にむし歯の進行を食い止めるのが最も良い治療法です。

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むし歯の予防法ー食習慣ー

✿よくかむ

唾液が口の中の汚れを洗い流すのに有効であることは前に述べました。唾液をたくさん出すには、

食事の際に良く噛むことが大切です。また食べ物が口の中で噛み砕かれる際にも、歯の表面の

汚れを取り除いています。いつも軟らかい食べ物をあまりかむことなく食べているようだと、プラークが

歯に付着したまま、細菌が増殖を続けることになります。

よくかんで食べる事、できればかみごたえのあるかたいものを食べる事は、むし歯予防に有効です。

✿おやつは?

1日の中で、おやつも大切です。ただし、長時間かけてだらだら食べると、口の中はいつもむし歯菌が

酸を作り続けていることになります。時間を決めて規則正しく間食を楽しむようにしましょう。

夜寝る前に夜食を食べて、歯みがきをせずに寝る、というのは絶対にやめましょう。ジュースなどを

糖分を含んでいますので、ジュースを飲んだからといって口の中が綺麗になるわけではありません。

口の中にいるむし歯菌に餌を与えてから眠りにつくようなものです。

✿ガムやキャンディー

ガムをかむことは、唾液がたくさん出るのでむし歯予防には効果があります。

ただし砂糖が入っているガムですとむし歯菌が酸をつくることになります。むし歯予防という点では、

甘み成分として砂糖でなくキシリトールを使ったものがあります。また、歯の成分になるリン酸や

カルシウムを含むガムも、歯の再石灰化に有効であることが確かめられています。

のど飴などは長時間なめるものですから、やはり砂糖を使ったものよりも、キシリトールを使ったものの

方が良いでしょう。

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むし歯の予防法ー歯みがきー

むし歯菌を減らすということは、プラークを取り除くことです。

プラークはむし歯菌が作るネバネバの物質によって歯に付着しています。この付着力はかなり強くて、

うがいでは取り除くことができないので、歯ブラシでこすり取る必要があります。

やはりむし歯予防の基本は歯みがきです。

✿磨き方

歯みがきの主な目的は、歯肉に近い部分の歯の表面に付着したプラークの除去です。

しがたって歯ブラシは、歯の表面の根元に直角にあてて、歯肉にもブラシが当たるようにします。

そして毛先が5ミリ程度歯の表面で動くように、横に小刻みに動かします。歯ブラシの大きさを考えると

一度に2本か3本の歯を磨くことになります。このように磨き方で奥歯から前歯、そして歯の裏まで、

全ての歯の根元を丁寧にみがきます。このような歯の磨き方はスクラビング法といい、最も効率的に

プラークを除去できる磨き方です。この方法である程度は歯と歯の間の部分のプラークも取り除くことが

できます。しかし、歯と歯の間のプラークを全て取り除くことはできません。

歯と歯の間の掃除には、デンタルフロス(糸ようじ)や歯間ブラシが必要です。お口の中の

状態によってどちらが適切か異なってきますから、歯科医院で一度自分に適した歯の磨き方、

歯間部の掃除の仕方を教わることをおすすめします。

✿磨くタイミング

食事に砂糖が含まれていなくても、むし歯菌の餌になる糖分は含まれています。食事をすると

すぐにプラーク中の細菌が糖分を取り込んで酸をつくりますから、「食事をしたらすぐ歯を磨く」のが

基本です。おやつの場合も同じです。

「食べたらみがく」が大切です。

でも1日に5回も6回も歯をみがくことは、現実には無理なことです。現実的な磨き方としては、

朝食後、昼食後かおやつの後、就寝前、で十分でしょう。特に寝ている間は、体の動きが低下していて

唾液も出ませんから、口の中の細菌にとっては活動しやすい環境です。

寝る前によく歯をみがいて細菌を減らしておくことはとても効果的です。

✿歯みがき剤の使い方

歯みがき剤は使った方が効率よく汚れが除去されて、歯はきれいになります。通常フッ化物も

含まれていて、酸に溶けにくい歯にするためにも有効です。歯磨き剤を適量つけて、全体の歯に伸ばし、

そして全ての歯を磨いていきます。磨き終わったら、歯磨き剤を吐き出しますが、うがいは軽く1回にします。

フッ化物など歯の強化や再石灰化に必要な成分を唾液中に長くとどまらせるためです。

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むし歯になりやすい人

人によって口の中にいる細菌の種類は異なりますが、ほとんどの人の口にはむし歯菌が

含まれています。このむし歯菌が多くなるような人、そしてむし歯菌が活発に活動しやすいような

生活習慣の人はむし歯に罹りやすくなります。

すなわち、歯みがきと食生活とが大きく影響するのです。むし歯ができやすい人は、プラークをうまく

除去できない人、そしてプラーク中の細菌の栄養である糖分を頻繁に摂取する人です。つまり、

プラークが付いたままだと、細菌は増えるばかりで、酸によって歯が溶ける時間が長くなってしまいます。

また、頻繁におやつや間食を摂る人は、プラーク中の細菌の活動が盛んになり、酸も多く作られてしまいます。

全身的な病気によって唾液の量が少なくなることもあります。

唾液は、口の中の細菌を洗い流したり、酸を洗い流したり薄めるのにとても重要な役割を果たしています。

したがって唾液の出る量が少ない人は、むし歯ができやすく、その進行はとても速いのが一般的です。

初期のむし歯では、唾液中からカルシウムやリンなどの歯の形を作っている成分が取り込まれて、

再石灰化という現象が起きています。このように唾液は、細菌を減らしたり酸の影響を少なくすることに

加えて、歯の再石灰化を促進するという役割もあり、むし歯の進行と大きく関わっています。

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